Пульмонология » Страница 8 » Медицинский консультант
Главная Урология Фармацевтика Неврология Пульмонология Кардиология Нефрология Терапия Вирусология Ревматология Косметология Офтальмология
Логин:  
Пароль:
Детское здоровье Женское здоровье ПИТАНИЕ И ДИЕТЫ Заболевания и лечение ЛЮБОВЬ,СЕКС ЗДОРОВАЯ СЕМЬЯ БЫТ,ДОМ Новости
Популярно о главном
Препараты,инструкции
Лимонтар

Лимонтар

Внимание! Перед применением препарата вы должны проконсультироваться с врачом. Настоящая инструкция предназначена исключительно для ознакомления. Инструкция по применению препарата Лимонтар Наименование: Лимонтар (Limontar) Фармакологическое
03.10.13

Воспалительные бронхолегочные заболевания и резистентность к антибиотикамОдной из характерных особенностей воспалительных болезней органов дыхания последних лет является повсеместное и значимое увеличение числа заболеваний, этиологически связанных с условно-патогенными микроорганизмами.
Широкое, но не всегда рациональное применение антибактериальных препаратов сопровождается распространением лекарственно-устойчивых бактерий, снижением эффективности терапии, возникновением вспышек инфекций, в т. ч. внутрибольничных. Так, установлено, что летальность при различных нозологических формах внутрибольничных инфекций колеблется от 3,5 до 60%, а при генерализованных формах достигает такого же уровня, как и в доантибиотическую эру.

В системе здравоохранения России предприняты определенные меры по налаживанию системы контроля за внутрибольничными инфекциями (программа борьбы с внутрибольничными инфекциями, семинары для врачей, введение должности клинического эпидемиолога и др.). Тем не менее, многие аспекты этой важной проблемы остаются еще не решенными и/или недостаточно изученными. В республике накоплена большая информация об этиологии, биологических свойствах и популяционной изменчивости микроорганизмов-возбудителей внутрибольничных инфекций.
Антибиотикорезистентность при воспалительных бронхолегочных заболеваниях

Одной из закономерностей их эволюции является увеличение роли полирезистентных штаммов грамотрицательных бактерий в этиологии внутрибольничных инфекций в стационарах хирургического профиля. Устойчивость грамотрицательных бактерий к антибиотикам объясняется, главным образом, продукцией ими различных ферментов деградации или модификации препарата, синтез которых детерминируется хромосомными или плазмидными генами. Это, в частности, ведет к росту и распространению в клиниках эковаров бактерий, резистентных к пенициллинам широкого спектра действия, цефалоспоринам, тетрациклинам, аминогликозидам, хлорамфениколу и др. Систематический сбор и анализ данных о лекарственной устойчивости является эпидемиологической основой для проведения организационных мероприятий, направленных на предупреждение распространения антибиотикорезистентных бактерий, разработку тактики профилактики и лечения заболеваний, вызываемых подобными возбудителями.

Если ранее основным этиологическим фактором внутрибольничных пневмоний считали Streptococcus spp., H. influenzae и Staphylococcus spp., то сейчас наблюдается явное преобладание факультативно-анаэробных грамотрицательных бактерий. В отличие от инфекций более часто поражаемых органов (мочевых путей и кожи), при которых летальность составляет 1-4%, данный показатель при внутрибольничной пневмонии колеблется в пределах 20-50%. Здесь особый интерес представляет связь между этиологическим агентом и летальностью. Смертность при пневмониях, вызванных грамотрицательными бактериями, обычно составляет около 50%, а при ассоциации с грамположительными бактериями она значительно ниже - от 5 до 24%. В настоящее время не подлежит сомнению, что в ряде случаев возбудителем внутрибольничной пневмонии является Legionella spp. Поскольку для установления легионеллезной этиологии требуются специальные серологические и микробиологические исследования, реальная частота этой инфекции в настоящее время остается неизвестной (приблизительно 3-10%).
Следует отметить, что в стационарах могут возникать спорадические вспышки внутрибольничных пневмоний, вызываемых неферментирующими грамотрицательными бактериями. Основными из них являются Acinetobacter spp. и Pseudomonas spp., причем летальность особенно высока (70-80%) в тех случаях, когда возбудителем заболевания является P. aeruginosa. Наиболее важным фактором риска возникновения внутрибольничной пневмонии является эндотрахеальная интубация. Частота внутрибольничных пневмоний в 4 раза выше у больных, подвергавшихся этой процедуре. Также увеличен риск возникновения пневмонии после хирургических вмешательств.
Антибиотикорезистентность при воспалительных бронхолегочных заболеваниях

Нерациональное использование антимикробных препаратов представляет насущную проблему во всех странах мира и имеет особую актуальность для России. Бесконтрольная продажа антибиотиков и недостаточность знаний у клиницистов способствуют увеличению количества резистентных штаммов как в общей популяции, так и в госпитальной среде. Кроме того, нерациональное использование антимикробных средств наносит огромный ущерб финансовому состоянию больниц и приводит к неоправданным потерям крайне ограниченных ресурсов, поскольку существует тесная связь между целесообразностью применения данных препаратов, чувствительностью микроорганизмов к ним и частотой внутрибольничных инфекций. Разработка рациональных подходов к назначению антибактериальных средств должна входить в приоритетные задачи программ инфекционного контроля. Источник http://venus-med.ru/. Материал подготовлен специально для сайта http://medikalart.ru/.


Болезни щитовидной железы: симптомы и лечениеЩитовидная железа – это железа энокринной системы, имеющаяся у всех представителей позвоночных, включая и человека, которая хранит йод и вырабатывает йодосодержащие гормоны (тироксин и трийодтиронин), которые участвуют в урегулировании процесса обмена веществ и способствуют росту отдельных клеток и организма в целом.

Щитовидная железа находится на шее под гортанью и перед трахеей. У человека железа имеет форму бабочки и расположена под щитовидным хрящом. Щитовидная железа сложена из двух долей, которые соединены между собой узким перешейком. У взрослого человека она весит, в среднем, от 12 до 25 граммов, в то время как младенцы появляются с железой весом в 2-3 грамма. Размеры щитовидной железы обычно у взрослого человека составляют 2,5-4см (длина)х1,5-2см(ширина)х1-1,5см(толщина). Нормальный объем составляет 18 мл у женщин и 25 мл у мужчин. Размер и вес может колебаться у мужчин и женщин, а у последних изменяется в зависимости от фазы менструального цикла. Щитовидная железа – это один из главных органов, который, вырабатывая тироксин и трийодтиронин, контролирует обмен веществ и энергии в организме каждого человека, процессы созревания тканей, органов и роста клеток.

Заболевания щитовидной железы протекают, как правило, на фоне повышенной или пониженной, неизменной эндокринной функции. Дефицит йода, который образуется в результате неправильной работы железы, может привести к развитию эндемического зоба, а в некоторых случаях – к кретинизму. Источник http://venus-med.ru/. Материал подготовлен специально для сайта http://medikalart.ru/.


Ложноположительные результаты анализов на туберкулезКислотоустойчивые частицы, не являющиеся туберкулезными бактериями
Иногда в образце мокроты или в мазке могут содержаться частицы, не являющиеся туберкулезными микобактериями, но обладающие кислотоустойчивостью. При окраске по Цилю-Нильсену они окрашиваются карболовым фуксином в красный цвет и не обесцвечиваются при последующей обработке солянокислым спиртом. Эти элементы, окрашенные в красный цвет, иногда могут быть похожи на туберкулезные бактерии. Такими элементами могут быть частички пищи (например, кусочки воска или жира), преципитаты, другие микроорганизмы, неорганические частицы, а также артефакты.
Частицы пищи. Чтобы устранить эту причину ложноположительных результатов, больной перед сбором мокроты должен прополоскать рот чистой водой и почистить зубы (без использования зубной пасты или дезинфектантов). Еще лучше, если больной соберет мокроту на анализ до завтрака.
Преципитаты краски. Хотя эти элементы очень просто дифференцировать от кислотоустойчивых бактерий, иногда они могут затруднять учет результатов, а у неопытных работников - даже служить причиной ошибочного заключения. Преципитаты могут быть легко удалены из раствора красителя путем его фильтрования. Однако для предупреждения ошибок лучше использовать свежеприготовленные растворы красителей и разводить их в чистой посуде.
Кислотоустойчивые бактерии из окружающей среды. Эти микроорганизмы встречаются в почве и в воде и иногда могут попадать в образец мокроты или на мазок в процессе его приготовления. Предупредить такие ошибки можно, используя дистиллированную или кипяченую воду, которую необходимо хранить в абсолютно чистых емкостях.
Нетуберкулезные микобактерии и нокардии. Эти микроорганизмы иногда обнаруживаются в мокроте. Если они являются причиной поражения легких, они присутствуют в мокроте в больших количествах.
Споры Bacillus subtilis. Они обнаруживаются очень редко, имеют овальную форму и по размерам больше, чем туберкулезные бактерии.
Дрожжи. Дрожжи могут приобретать слабую красную окраску. После фиксации в пламени они могут разрываться, образуя гранулы.
Волокна и пыльца растений. Различные волокна, в том числе волокна шерсти, хлопка, фильтровальной бумаги и бамбука, обычно обнаруживаются поодиночке, чаще всего — только в одном поле зрения. Пыльца некоторых хвойных растений обнаруживается в мазках мокроты очень редко и имеет вид коротких кокковидных палочек.
Царапины на предметном стекле. В таких царапинах иногда может оставаться краска, что вводит в заблуждение начинающих лабораторных работников. Царапины обычно длиннее, чем кислотоустойчивые бактерии, располагаются параллельно и имеют волнообразную форму. Их легко дифференцировать от бактерий, так как они располагаются в препарате глубоко (на поверхности стекла ниже уровня мазка) и исчезают из поля зрения, когда клеточные элементы (например, лейкоциты) оказываются в фокусе объектива.

Контаминация препарата в результате переноса бактерий с одного мазка на другой
Может случиться, что кислотоустойчивые микобактерии будут случайно перенесены с «положительного» мазка на препарат, в котором они изначально отсутствовали. Обычно это происходит при совместной обработке (окраска или обесцвечивание) нескольких предметных стекол в одной емкости. Предупредить такую ошибку можно, работая на раковине с каждым слайдом отдельно. Контаминация также может быть связана с неправильным прожиганием проволочной петли, используемой для приготовления мазков. Такое загрязнение можно предупредить, используя для приготовления мазков специальные и одноразовые деревянные палочки.

Кислотоустойчивые бактерии могут также попасть в препарат случайно со стеклянной палочки или из капельницы, которыми на поверхность мазка наносят каплю иммерсионного масла, если перед этим данной палочкой или капельницей прикоснулись к поверхности «положительного» мазка. То же самое может произойти, если иммерсионный объектив касается поверхности «положительного» мазка или фильтровальная бумага используется повторно для снятия масла с нескольких предметных стекол. Поэтому кончик капельницы не должен касаться поверхности мазка, а иммерсионное масло должно свободно растекаться по поверхности предметного стекла. По этой же причине иммерсионный объектив никогда не должен прикасаться к покровному стеклу. До того как приступить к микроскопии нового препарата, следует вытереть объектив кусочком специальной салфетки для вытирания объективов или кусочком чистой хлопковой ткани. Фильтровальная бумага вообще не должна использоваться, в крайнем случае ее можно использовать только для одного предметного стекла. Сами же предметные стекла для исследования мазков на КУМ следует использовать только однократно: предметные стекла, использованные для бактериоскопического выявления кислотоустойчивых бактерий, нельзя применять повторно. Источник http://venus-med.ru/. Материал подготовлен специально для сайта http://medikalart.ru/.


Лечение пневмонии: ранний диагноз и лекарстваК достаточно серьезным заболеваниям с тяжелыми последствиями для больных относят пневмонию. Данное заболевание требует тщательной квалифицированной диагностики и незамедлительного лечения. Еще на первых этапах развития заболевания ее часто путают с простудой или бронхитом и пускают болезнь на самотек, что чревато тяжелыми осложнениями, вплоть до летальных исходов. Поэтому мы приведем наиболее важные и ведущие симптомы, которые должны вас насторожить и направить на консультацию к специалисту. Итак, на поражение ткани легких указывает наличие одышки. Продолжительная и достаточно высокая температура тела, которая является признаком воспалительного процесса в легких.

Также характерны кашель с ржавой мокротой и боли в груди. В целом состояние больного можно охарактеризовать как средней тяжести или тяжелое. Для того, чтобы поставить диагноз пневмонии, необходимо пройти обследование. Поэтому обращение к врачу обязательно. Поскольку помимо аускультации и перкуссии доктор проводит рентгенологическое обследование легких, а также назначает иммунологические и микробиологические исследования. Лечение пневмонии направлено на улучшение общего состояния больного – это симптоматическая терапия.

К ней относятся жаропонижающие, муколитические препараты, обильное питье, покой. И конечно же обязательна патогенетическая терапия – для борьбы с инфекцией, с которой успешно справляются антибиотики. Однако, эти препараты обязательно должен назначать ваш лечащий врач на основании полученных результатов исследований. Источник http://venus-med.ru/. Материал подготовлен специально для сайта http://medikalart.ru/.


Небулайзер омрон c29: эффективность применения в медицинеПоследнее время технологии шагают огромными шагами и если еще вчера мы не могли и представить себе существование многих вещей вроде лечения лазером то сегодня это стало очень обыденной вещью и никто даже не удивляется, когда слышит это словосочетание. Кроме инноваций так же медицина постоянно радует возможностью перенести некоторые способы лечения в дома самих больных. По началу это было немного диким явлением, так как привыкнуть к переносной больнице на дому было очень тяжело, но сейчас уже все привыкли к тому, что можно купить себе небулайзер омрон c29 и пользоваться дома этим ингалятором без походов по больницам, можно купить очиститель кожи и так же избавиться от постоянных походов по врачам. Так что по сути инновации помогают людям жить на много проще и без затрат на постоянное передвижение – Вы будете экономить деньги, время и нервы просто используя некоторые средства лечения организма у себя дома.

Кроме ингаляторов в магазинах лечебной техники есть еще очень много интересных вещей, которые точно найдут себе покупателя. К примеру многие в наши дни страдают от повышенного давления, но пить таблетки каждый раз при головной боли очень вредно для здоровья, а проверять давление вызывая скорую на дом не сильно комфортно. А вот если купить себе аппарат для проверки давления на дому Вы сможете в любой момент отслеживать свой уровень давления и по необходимости пить лекарства или вызывать скорую если таблетки уже не помогают.

В этом и вся суть развития и инновационности в медицине – техники и прочие специалисты постоянно пытаются улучшить некоторые вещи, которые потом можно купить, поставить себе дома и больше не переживать за собственное здоровье, при этом пользоваться чудом научной техники будет не тяжелее чем пультом от телевизора. Источник http://venus-med.ru/. Материал подготовлен специально для сайта http://medikalart.ru/.


Воспаление лимфо узла - болезнь лимфаденитОстрым или хроническим воспалением лимфатических узлов называется лимфаденит. Он чаще всего возникает вследствие поступления вместе с притекающей лимфой чужеродных элементов самой разной природы. Это могут быть микроорганизмы, токсины, мельчайшие инородные тела, продукты распада тканей и т.п. Чаще всего лимфаденит сопровождает острые, подострые и хронические воспалительные процессы, такие, как язвы, фурункул, гнойные раны, кариес зубов, свищи и тому подобное. Редко может сопровождать и инфекционные заболевания. Если дословно, то лимфаденит - это воспаление лимфатических узлов, но не всякое их увеличение означает воспаление. Встречаются такие редкие состояния, при которых переразвитие ткани или ее разрастание, вызваны иными причинами. Например, бластоматозный рост, "лимфатический статус" и эндокринные заболевания. В обычных случаях, при воспалении, лимфатические узлы выступают барьером при проникновении инфекции в организм, как бы фильтруют лимфу, и тем самым, они ограничивают дальнейшее распространение токсинов и инфекции.

Но бывают осложнения, когда инфекция продолжает атаковать уже и лимфатические узлы, и в таких случаях развиваются тяжелые состояния, как сепсис или аденофлегмона, требующие экстренного лечения в стационаре. Острый же лимфаденит характеризуется наличием боли в области пораженных лимфоузлов и их увеличением.

Регионарные узлы хорошо прощупываются, а общие проявления могут быть маловыраженными. Но картина болезни резко меняется при появления нагноения. Поднимается температура, болезненность резко возрастает, узел уплотняется и еще больше увеличивается. Возникающий абсцесс необходимо экстренно вскрыть, поскольку он может осложниться аденофлегмоной, а затем и сепсисом, угрожающим летальным исходом. Источник http://venus-med.ru/. Материал подготовлен специально для сайта http://medikalart.ru/.


Лечение гайморита народными средствамиВ 80-ти процентных случаях гайморит возникает заболеванием насморком, гриппом и других болезнях ОРВИ. Гайморит называется воспаление носовых пазух.

Дадим рекомендацию по облегчению болезни. Несмотря на то, что данная рекомендация многим известна, мало кто её использует: высмаркиваться следует каждую ноздрю отдельно, а не обе сразу, это поможет предотвратить попадания слизи в слуховую трубу и средне ухо. Капли нужно закапывать в положении сидя либо же лёжа на спине, так чтобы они попали в средний носовой ход. Если не следовать этой рекомендации, то капли, вместо среднего носового прохода, могут попасть в носоглотку, и тогда, считай, всё лечение насмарку.

Лечение гайморита народными средствами, методы:

1) Метод этот лучше подходит для лечения летом. Используется растения алоэ, чистотел, а также мёд от гайморита. Итак, добываем или приобретаем у кого-нибудь сок чистотела, причём свежий. Впрочем, консервированный сок чистотела тоже подойдёт. Чтобы получить этот самый сок, чистотел нужно пропустить через мясорубку и отжать полученную массу через марлю. Помимо сока чистотела, нужно получить сок алоэ. Но пропускать его через мясорубку не надо, так как листья сочные, нужно лишь срезать колючки, кожицу снять и выжать нужный сок. Далее, нам нужен мёд. Все данные компоненты необходимо перемешать в одинаковых пропорциях. И полученную смесь закапываем при помощи пипетки в ноздрю. Закапывать нужно от 5 до 10 капель в течение 10 дней по 3-5 раз в сутки. Если капли попали в рот, то сразу сплёвывайте. Вот и весь метод.

2) Неплохо помогает от гайморита корень цикламена. Это такое домашнее растение. Его нужно натереть, из полученной массы отжать сок и смешать его с фурацилином в соотношении 1/4. Закапывать в нос в течение 7 дней по 2 капли 3 раза в сутки. После курса лечения гайморит беспокоить не будет. Источник http://venus-med.ru/. Материал подготовлен специально для сайта http://medikalart.ru/.


Половые различия в функции легкогоПонятие "дыхание" объединяет газообмен в легких (внешнее дыхание) и в тканях (внутреннее дыхание). Газообмен в легких происходит в форме перевода кислорода из вдыхаемого воздуха в кровь, одновременно двуокись углерода (продукт распада вследствие обмена веществ в клетках) переводится в выдыхаемый воздух. Посредством дыхательных движений в легкие поступает свежий воздух и выдыхается воздух, бедный кислородом и насыщенный двуокисью углерода.

Механика дыхания в значительной степени обусловлена конституционными различиями между полами. Так, женское туловище длиннее, но грудной отдел позвоночника короче по отношению к позвоночнику в целом, соответственно грудная клетка женщины меньше. Вентиляция вдыхаемого воздуха достигается посредством либо брюшного (сокращение диафрагмы вызывает сглаживание свода диафрагмы, так что увеличивается грудное пространство), либо грудного дыхания (поднимаются ребра, при этом увеличивается объем грудной клетки).

Женщина более склонна к грудному дыханию, а мужчина - к брюшному. Половые различия в дыхании могут обнаруживаться специальными исследованиями механики дыхания. При этом оказывается, что дыхательная деятельность по вентиляции равного объема воздуха у мужчин ограниченнее, чем у женщин. Объем легких и вентиляции указывают на различия между полами. Мощность легких, объем воздуха, который может быть выдохнут после глубокого вдоха, у мужчин на 20-30% выше в сравнении с женщинами. Такое различие проявляется на всех возрастных ступенях. Из этого следует, что и объем воздуха, который может быть выдохнут за одну секунду при резком выдохе (мощность в секунду), у мужчин больше, чем у женщин.

Если объем дыхания в минуту в состоянии покоя одинаков у мужчин и у женщин (он составляет около 6-8 л воздуха в минуту), то максимально возможный объем дыхания в минуту (пороговое значение дыхания) при нагрузках у мужчин уже выше, чем у женщин. Он составляет при значительных нагрузках у 20-30-летних мужчин около 110-120 л, а у женщин того же возраста - от 85 до 95 л. Наконец, активная в дыхании общая поверхность легочных пузырьков у мужчин больше, чем у женщин, и составляет соответственно 120 м2 и 90-100 м2. Из этого вытекает различие в экономии дыхания в пользу мужчин. Они нуждаются для приема 1 л кислорода приблизительно в 25-30 л воздуха, а женщины - в 30-35 л. Источник http://venus-med.ru/. Материал подготовлен специально для сайта http://medikalart.ru/.




Медицинский консультант онлайн © 2011-2017 Все права защищены.Копирование материалов разрешено при условии установки активной ссылки на "http://medikalart.ru/". Интеллектуальная собственность юридически защищенаhttp://medikalart.ru/


Яндекс.Метрика