Главная Урология Фармацевтика Неврология Пульмонология Кардиология Нефрология Терапия Вирусология Ревматология Косметология Офтальмология
Логин:  
Пароль:
Детское здоровье Женское здоровье ПИТАНИЕ И ДИЕТЫ Заболевания и лечение ЛЮБОВЬ,СЕКС ЗДОРОВАЯ СЕМЬЯ БЫТ,ДОМ Новости
Популярно о главном
Препараты,инструкции
Цистенал

Цистенал

Внимание! Перед применением препарата вы должны проконсультироваться с врачом. Настоящая инструкция предназначена исключительно для ознакомления. Инструкция по применению препарата Цистенал Наименование: Цистенал (Cystenal) Фармакологическое
03.10.13

Механизмы регулирования давленияДля нормальной работы всех органов и систем нашего организма необходим определенный уровень артериального давления. Благодаря поддержанию артериального давления в норме обеспечивается достаточное кровенаполнение всех сосудов, как крупных артерий и вен, так и более мелких артериол и капилляров.

При понижении артериального давления скорость кровотока и кровенаполнение сосудов снижаются. При этом нарушается одна из главных функций крови - транспортная, замедляется доставка в ткани кислорода и питательных веществ в клетки. Те испытывают недостаток в энергии и строительном материале, а это уже приводит к появлению различных жалоб: головокружение, головная боль, утомляемость, слабость и др.

Уровень артериального давления в центральных отделах сосудистой системы зависит как от объема крови, который выбрасывает сердце в аорту (сердечного выброса), так и от величины сосудистого сопротивления, т. е. от степени сокращения мышечного слоя стенки мелких артерий. Именно этому фактору, периферическому сопротивлению сосудов, придают даже большее значение в формировании величины артериального давления.

И сердечный выброс, и сопротивление сосудов зависят от импульсов, которые поступают к сердечной мышце и стенкам сосудов от нервной системы. В аорте, сердечных камерах (предсердиях и желудочках), легочных сосудах расположены многочисленные рецепторы, которые чутко реагируют на растяжение сосудов и стенок сердца под давлением крови. Эти рецепторы называются барорецепторами. По нервным волокнам импульсы от барорецепторов поступают в продолговатый мозг и другие отделы центральной нервной системы (гипоталамус, гипофиз). В ответ на это вырабатываются импульсы, которые заставляют мелкие сосуды суживаться (сокращаются мышцы их стенок). Увеличиваются также сила и частота сердечных сокращений. Не остается в стороне и эндокринная система: в ответ на понижение давления увеличивается выработка некоторых гормонов (адреналина, антидиуретического гормона, альдостерона, ренина), которые обеспечивают повышение артериального давления до нормального уровня.

В здоровом организме эти механизмы обеспечивают подъем давления до нужного уровня при его резком падении, поддерживают относительно постоянную величину артериального давления.

В случае резкого повышения давления возникают противоположные изменения. Благодаря импульсам из нервной системы стенки сосудов расслабляются, уменьшается сила и частота сердечных сокращений. Выработка гормонов, способствующих повышению давления, снижается.

Описанный механизм стабилизации артериального давления включается и при различных острых состояниях, в частности кровопотеря, обезвоживание организма, внутренне кровотечение и др.

Небольшие колебания артериального давления также стабилизируются благодаря четкому действию всех звеньев этой цепочки, начиная от барорецепторов и кончая нервными центрами головного мозга. Источник http://venus-med.ru/. Материал подготовлен специально для сайта http://medikalart.ru/.


Что такое гипертонические кризыОсновным фактором риска ишемической болезни сердца и мозгового инсульта считается сегодня гипертоническая болезнь. Особенно высок уровень заболеваемости в индустриально развитых странах. Опираясь на данные многочисленных исследований, проведенных у нас в стране и за рубежом, можно сказать, что артериальной гипертонией страдает 10—15% взрослого населения. Но ранние симптомы гипертонической болезни весьма скудны, так что эти цифры, видимо, значительно выше.
Среди клиницистов по-прежнему широко дискутируются, вопросы о том, когда эффективна только так называемая немедикаментозная терапия, например, аутотренинг, а на какой стадии следует подключать лекарственные препараты. Однако при гипертонической, болезни возникают такие состояния, которые требуют неотложной медицинской помощи.

Я имею в виду гипертонические кризы, сопровождающиеся особенно интенсивным подъемом артериального давления. Один из основоположников советской кардиологии, А. Л. Мясников, назвал их «квинтэссенцией гипертонической болезни, ее сгустком».
Вполне естественно, что клинические проявления такого состояния во многом зависят от возраста больного, других сопутствующих заболеваний. Но есть и общие черты, на которые страдающие артериальной гипертонией и их родственники должны обращать внимание, чтобы вовремя принять меры.
В этой статье мне хотелось остановиться на трех основных вариантах такого критического состояния: нейровегетативном кризе, кризе, вызванном нарушением водно-солевого обмена, и кризе, протекающем с гипертонической энцефалопатией.

Первые два возникают, как правило, на фоне удовлетворительного самочувствия и длятся от нескольких минут до нескольких часов.
Для НЕЙРОВЕГЕТАТИВНОГО КРИЗАхарактерны сильная головная боль, локализующаяся преимущественно в затылочной области, головокружение. Перед глазами мелькают мушки, а все окружающие предметы покрываются как бы пеленой или сеткой. Особенно изнуряющая боль в левой половине грудной клетки, одышка. Часто в такие минуты вольные возбуждены, их охватывают беспокойство, тревога. Иногда повышается температура тела. Если подобное состояние вы испытали впервые, конечно, надо немедленно лечь и вызвать врача на дом. Но когда описанная выше клиническая картина вам знакома, вы уже побывали на консультации у кардиолога и тактика лечения определена, до прихода врача примите назначенные препараты. Заканчивается такой криз учащением мочеиспускания, во время которого отходит большое количество светлой мочи.

При КРИЗЕ, СОПРОВОЖДАЮЩЕМСЯ НАРУШЕНИЕМ ВОДНО-СОЛЕВОГО ОБМЕНА, больные становятся вялыми, скованными. У них набухают верхние веки, отекает лицо и даже как бы напрягается кожа на руках. Нередко возникновению такого приступа предшествует избыточный прием соленой пищи или жидкости.
Как правило, названные выше два варианта гипертонических кризов бывают у молодых людей, не страдающих сопутствующими заболеваниями других органов. Но такая относительно не тяжелая форма артериальной гипертонии и отсутствие симптомов порвжения мозга вовсе не означают, что можно отнестись к себе легкомысленно и «переждать» ухудшение самочувствия.

Безусловно, все может обойтись и без последствий. Но никто не застрахован от последующего приступа стенокардии вплоть до развития инфаркта миокарда или нарушения мозгового кровообращения, заканчивающегося инсультом.
Поэтому пациент в состоянии гипертонического криза, независимо от тяжести проявлений, должен лечь в постель, вызвать врача.
И, наконец, о наиболее тяжелом варианте гипертонического КРИЗА, ПРОТЕКАЮЩЕГО С ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИЕЙ. Он возникает у страдающих тяжелыми формами артериальной гипертонии, атеросклерозом сосудов мозга. Начинается криз внезапно с резкой головной боли, особенно в затылочной области. У больного путается сознание, он дезориентирован в пространстве, возможны даже судороги. Криз длится от нескольких часов до нескольких суток. После снижения артериального давления нередко отмечается ухудшение зрения, появляются симптомы нарушения мозгового кровообращения.
В основе гипертонической энцефалопатии лежит отек мозга. Поэтому речь идет о срочной госпитализации и немедленной интенсивной терапии. Оставлять больного в таком состоянии дома опасно для его жизни. Ведь после кратковременного снижения давления и некоторого улучшения общего состояния, особенно когда нарушаются постельный режим и предписанный врачом распорядок дня, возможны внутримозговое и субарахноидальное кровоизлияния, развитие коматозного состояния.

Гипертонические кризы, независимо от их происхождения, опасны тем, что могут осложниться инфарктом миокарда, отеком легких, что обычно бывает у пациентов с сопутствующим атеросклерозом. Одно из наиболее грозных осложнений — расслоение аневризмы, аорты, когда спасти человека практически невозможно. Надеюсь, теперь понятно, почему надо немедленно вызывать бригаду «Скорой».
Но если не полностью исключить, то по крайней мере сократить частоту возникновения кризов - в ваших руках. Конечно причины их настолько разные и индивидуальные. И практические рекомендации -только в компетенции лечащего врача. Но, безусловно, некоторые общие советы можно дать и заочно.

Довольно часто провоцирует гипертонические кризы неправильное отношение к гипотеззивной терапии, так называемый синдром отмены. Если пациент прекращает принимать препарат резко, а не по указанной врачом схеме, артериальное давление может резко повыситься вновь и даже до более высокого уровня. Поэтому лечение должно всегда проходить под контролем специалиста. Отменять гипотензивные препараты или заменять одно лекарство другим самовольно чрезвычайно опасно!
Многие больные знают, как резко подскакивает артериальное давление после нервных срывов. Поэтому родственники и коллеги страдающих артериальной гипертонией должны стараться всячески избегать конфликтных ситуаций. Но когда очевидно, что неприятный разговор неизбежен, примите рекомендованные вам врачом гипотензивные препараты заблаговременно.
Максимально сократите в своем рационе соль. Пищу во время приготовления вообще не солите, присаливайте ее слегка на столе из расчета 1/4 чайной ложки соли в день.

Что такое гипертонические кризы
Когда собираетесь в отпуск, постарайтесь не менять привычную для вас климатическую зону. Не имеет значения, едете ли вы на юг или на север, на море или в горы. Неизвестно, как отреагируют ваши сосуды на смену атмосферных условий: давления, влажности, перепада дневной и ночной температур.
Естественно, что спазм сосудов, вызванный никотином, опасен чрезвычайно. Последствия его непредсказуемы. Поэтому, если вы курите, постарайтесь самостоятельно или с помощью специалиста отказаться от этой вредной привычки. Источник http://venus-med.ru/. Материал подготовлен специально для сайта http://medikalart.ru/.




Медицинский консультант онлайн © 2011-2018 Все права защищены.Копирование материалов разрешено при условии установки активной ссылки на "http://medikalart.ru/". Интеллектуальная собственность юридически защищенаhttp://medikalart.ru/


Яндекс.Метрика