Главная Урология Фармацевтика Неврология Пульмонология Кардиология Нефрология Терапия Вирусология Ревматология Косметология Офтальмология
Логин:  
Пароль:
Детское здоровье Женское здоровье ПИТАНИЕ И ДИЕТЫ Заболевания и лечение ЛЮБОВЬ,СЕКС ЗДОРОВАЯ СЕМЬЯ БЫТ,ДОМ Новости
Популярно о главном
Препараты,инструкции
Цистенал

Цистенал

Внимание! Перед применением препарата вы должны проконсультироваться с врачом. Настоящая инструкция предназначена исключительно для ознакомления. Инструкция по применению препарата Цистенал Наименование: Цистенал (Cystenal) Фармакологическое
03.10.13

Сочетанный аортальный порокСочетание недостаточности аортального клапана и стеноза устья аорты почти всегда имеет ревматическую этиологию, редко развивается вследствие атеросклеротических изменений или септического эндокардита.

Периферические признаки (изменения артериальной пульсации), характерные для недостаточности аортальных клапанов (pulsus celer et altus), при сочетанном аортальном пороке сглажены, меньше выражен и типичный для стеноза устья аорты pulsus parvus et tardus, однако хорошо определяется систолическое дрожание во втором межреберье справа у грудины, на сонных артериях пли дуге аорты, если она прощупывается. Чем больше преобладает один из пороков, тем меньшее влияние на гемодинамику оказывает другой. Всегда имеются увеличение левого желудочка, определяемое перкуторно и рентгенологически, "аортальная" конфигурация сердца, отклонение электрической оси сердца влево с признаками гипертрофии и "систолической" перегрузки левого желудочка на электрокардиограмме. Аускультативно над областью аорты (второе межреберье справа у грудины) обнаруживаются грубый систолический шум, распространяющийся к сонным артериям, и мягкий диастолический шум (обычно протодиастолический, убывающий), распространяющийся вниз вдоль левого края грудины, нередко с максимумом в точке Боткина. Значительное преобладание одного из пороков может затушевать признаки другого: при резком стенозе устья аорты диастолический шум может быть очень слабым и выявляется только при непосредственной аускультации. Необходимо учитывать, что систолический шум на аорте почти всегда наблюдается и при "чистой" недостаточности аортальных клапапов (функциональный шум).

В связи с возможностью хирургического лечения очень важно определение степени каждого порока - стеноза и недостаточности. В связи с увеличением диастолического наполнения левого желудочка, физические симптомы аортального стеноза, в частности систолическое дрожание и шум, усиливаются, II тон еще больше ослабевает. Это может привести к переоценке степени сужения. В таких случаях большое значение приобретают исследование артериального пульса, артериального давления, рентгенологическое изучение пульсации левого желудочка и аорты, анализ каротидной кривой. Оценка степени стеноза и недостаточности аортальных клапанов при их сочетании является практически важной и в то же время весьма трудной задачей. Сосудистые признаки каждого порока, их выраженность ориентируют на преобладание того или другого порока в нарушении гемодинамики артериального кровотока. Наличие выраженных периферических признаков аортальной недостаточности, несомненно, свидетельствует о преобладании этого порока.

Однако, по наблюдениям, периферическая пульсовая волна по своему характеру нередко представляет сочетание элементов аортальной недостаточности и аортального стеноза, например, сравнительно крутого подъема с широкой платообразной вершиной (при малой амплитуде пульсовой волны). При этом в пользу преобладания аортального стеноза будут свидетельствовать значительное удлинение времени изгнания (по каротидной кривой), резкая "систолическая перегрузка" левого желудочка на электрокардиограмме или явления ишемии миокарда, отсутствие увеличенного пульсового давления.

Более точные сведения можно получить, измерив давление в полости левого желудочка и аорте. Функциональные симптомы (головокружение, обмороки, боли в области сердца) при комбинированном аортальном пороке наблюдаются, по видимому, чаще, чем при "чистых" пороках, но зависят главным образом от степени сужении устья аорты. В отношении прогноза при комбинированном аортальном пороке основное значение имеет также степень стеноза. Источник http://venus-med.ru/. Материал подготовлен специально для сайта http://medikalart.ru/.


Увеличение размеров желудочка сердца: лечение и симптомыЛегочное сердце – это увеличение размеров правого желудочка сердца. Это случается при таких заболеваниях, которые нарушают структуру или функцию легких. Исключаются только случаи - первичные поражения левых отделов сердца или врожденного порока сердца.

Развитию способствуют данные заболевания:
• Болезни, которые оказывают влияние на подвижность грудной клетки. Например, такие: полиомиелит, апноэ во сне, синдром Пиквика. А так же другие виды деформации грудной клетки.
• Болезни, которые поражают сосуды легких: артерииты, эмболии сосудов легких, легочная первичная гипертензия, опухоль легочных вен, сдавливание ствола легочной артерии, тромбозы.
• Заболевания, которые первично влияют на прохождение воздуха по легким и в альвеолах. Например: эмфизема легких, пневмокониозы, саркоидоз, хронический бронхит, туберкулез, бронхиальная астма, и тому подобное.

Признаки заболевания:
Клинические признаки легочного сердца таковы – одышка, которая усиливается при физических нагрузках, быстрая утомляемость, обмороки, учащенное сердцебиение, боли в области грудной клетки. К тому же, во время сдавливания возрастного нерва расширительным стволом артерии легочной, появляется явная охриплость голоса.

Лечение:
Медикаментозное лечение в медицинской практике сегодня сводится к тому, что проводят терапию точно такую же, как и при сердечной недостаточности, а именно: ингибиторы АПФ, диуретики. Кроме этого, применяются антагонисты кальция и препараты теофиллина для того, чтобы снизить легочную гипертензию. Если при лечении положительный эффект отсутствует, то применяют препараты других классов. Такие препараты сложны в плане лечения, так как существует большая возможность развития побочных эффектов при высокой стоимости лечения. Источник http://venus-med.ru/. Материал подготовлен специально для сайта http://medikalart.ru/.


Форитон от стенокардииНе будет преувеличением сказать, что одно из самых распространенных лекарств, назначаемых при ишемической болезни сердца и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы,— коринфар (нифедипин). Он хорошо известен и врачам, и пациентам. Многие больные буквально умоляют выписать им этот препарат, стараются достать его всеми правдами и неправдами. А между тем у нас в стране производится лекарство с таким же механизмом действия — ФОРИДОН.

Как и коринфар, и ряд других лекарственных средств, он относится к так называемым антагонистам кальция, применение которых для лечения сердечно-сосудистых заболеваний основано на их способности улучшать условия для работы сердца. Эти препараты расширяют периферические артерии, благодаря чему сердечной мышце приходится работать с меньшим усилием, что особенно важно во время физической нагрузки. Кроме того, форидони подобные ему средства способны понижать тонус гладкой мускулатуры коронарных (сердечных) артерий, препятствуя возникновению спазма этих сосудов.

Клиническое изучение действия форидона подтвердило его высокую эффективность при лечении страдающих гипертонической болезнью I и II стадии, стенокардией напряжения.
Побочное действие форидона, как и коринфара, проявляется иногда головной болью, покраснением кожи лица, тахикардией (учащением пульса). В этих случаях врач может назначить пациенту другой препарат.
Противопоказан форидон при пониженном артериальном давлении и тахикардии.
Суточная доза подбирается врачом каждому больному индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания, начиная с 60 миллиграммов в сутки.

Форитон от стенокардии

Форидон продается в аптеках в виде таблеток по 10 миллиграммов, 40 штук в упаковке. Цена упаковки - 3 рубля 22 копейки. Про¬изводит препарат экспериментальный завод Института органического синтеза Латвийской Академии наук, освоило его выпуск и производственное объединение «Латвбиофарм».
Новый отечественный препарат поможет многим страдающим заболеваниями сердечно¬сосудистой системы бороться с их недугами.
Источник http://venus-med.ru/. Материал подготовлен специально для сайта http://medikalart.ru/.


Больной стенокардией
Из статьи, опубликованной на странице 17, вы узнали, что чем сильнее поражены атеросклерозом венечные артерии, тем выше риск такого тяжелого осложнения, как инфаркт миокарда. И тем не менее человек, страдающий стенокардией, может не только избежать сердечно-сосудистой катастрофы, но и замедлить развитие атеросклероза, предупредить возникновение спазмов коронарных сосудов и приступов стенокардии.
В первую очередь усилия должны быть направлены на снижение уровня холестерина в крови. Как правило, гилерхолестеринемия развивается у тех, кто предпочитает жирные продукты и блюда: жирные сорта мяса и рыбы, сливочное масло, сало, сливки и сметану. Все это, а также богатые холестерином яичные желтки и субпродукты (печень, мозги, почки) следует резко ограничить в рационе. Учтите, что оптимальное количество холестерина, поступающего в организм с продуктами, должно быть не более 300 миллиграммов в сутки, а в 100 граммах печени, к примеру, его содержится 430 миллиграммов.

Больше ешьте овощей и фруктов, В них много балластных веществ (клеточные оболочки, пектин), которые захватывают в мечнике холестерин и выводят его из организма.
Обязательно каждый день добавляйте в блюда 30 граммов любого растительного масла, поскольку содержащиеся в нем полиненасыщенные жирные кислоты нормализуют жировой обмен, а также соотношение между простациклином и тромбоксаном, что позволяет уменьшить риск развития спазмов сосудов и образования тромбов.
Диета с ограничением жира не только снижает содержание в крови холестерина, но и помогает избавиться от пкииних килограммов Если больной стенокардией страдает ожирением, надо исключить из его рациона жирные продукты и блюда, сладости, кондитерские, макаронные и мучные изделия.

Уменьшить массу тела важно не только для того, чтобы снизить нагрузку на сердце. Установлено, что организм человека, имеющего избыточную массу тела, потребляет кислорода во время ходьбы, бега, подъема на лестницу, выполнения любой физической работы больше, чем при адекватной нагрузке организм человека с нормальной массой тела. А если страдающий ожирением к тому же болен стенокардией и мышца его сердца недополучат кислорода, из-за того, что сужены или спазмированы коронарные артерии, он оказывается в особенно невыгодных условиях.
И еще одна рекомендация в отношении питания. Ограничивайте соль! Она вызывает отек тканей, в том числе и тканей стенок сосудов, отчего их просвет суживается. Особенно важно ограничивать соль тем, у кого стенокардия сочетается с артериальной гипертонией.

Если вы курите, решительно откажитесь от этой вредной привычки. У курильщика снижается способность эритроцитов доставлять кислород к тканям, в том числе и к сердечной мышце. А ведь при ишемической болезни сердца миокард и без того испытывает недостаток в кислороде. Кроме того, некоторые компоненты табачного дыма, попадая в кровь, повреждают стенки всех сосудов, в частности и венечных артерий, что создает условия для отложения на них атеросклеротических бляшек.Доказано, что преодоление этой привычки дает положительный эффект независимо от давности курения и количества выкуриваемых сигарет. Некоторые больные, прекратив курить, полнеют. Надо знать, что увеличение массы тела только на 20 килограммов может свести на нет благоприятный эффект отказа от курения. Чтобы этого не произошло, особенно строго ограничивайте в рационе те продукты, о которых мы рассказали выше.

Откажитесь от спиртного. Слухи о том, что с помощью алкоголя, который якобы расширяет сосуды, кому-то удалось предупредить инфаркт миокарда, не имеют под собой никаких оснований. Наоборот, кардиологам хорошо известно, что алкоголь часто становится непосредственной причиной внезапной смерти людей, страдающих ишемической болезнью сердца.
Алкоголь оказывает токсическое воздействие непосредственно на сердечную мышцу, активизирует симпатоадреналовую систему, что приводит к выбросу катехоламинов, вызывающих спазм коронарных сосудов, нарушения ритма сердечных сокращений.

Больной стенокардией

Что касается физической активности, то она необходима, так как повышает работоспособность, улучшает функциональное состояние сердечно-сосудистой системы. Доказано, что дозированные врачом физические нагрузки способствуют нормализации артериального давления и ритма сердечных сокращений, благоприятствуют хорошему настроению, вселяют уверенность в себе.
И последнее. Если возник приступ стенокардии, надо немедленно сесть или лечь и положить под язык таблетку нитроглицерина, не выжидая, что боль пройдет сама В том случае, когда боль через пять минут после приема первой таблетки нитроглицерина не проходит, надо положить под язык еще одну таблетку и обязательно вызвать «Скорую". Перед предстоящим эмоциональным напряжением, например, выступлением на симпозиуме, конференции или перед неприятным разговором с кем-то. примите таблетку нитроглицерина и дополнительно 30 капель валокордина или корвалола для профилактики возможного приступа стенокардии. Источник http://venus-med.ru/. Материал подготовлен специально для сайта http://medikalart.ru/.


Определения гипертонииГипертоническая болезнь — хроническое заболевание, характеризующееся постоянным, а в начальных стадиях - периодическим повышением артериального давления. В основе гипертонической болезни лежит повышение напряжения стенок всех мелких артерий, в результате чего происходит уменьшение их просвета, затрудняющее продвижение крови по сосудам. При этом давление крови на стенки сосудов повышается.

Причины возникновения гипертонической болезни раскрыты еще не до конца, но установлено, что они связаны с деятельностью центральной нервной системы. На развитие болезни влияет нервное перенапряжение, неблагоприятные жизненные ситуации, а также избыточное питание, особенно жирной мясной пищей, и малоподвижный образ жизни.

Гипертоническая болезнь - одно из самых распространенных заболеваний; обычно она развивается после 40-летнего возраста; чаще ею болеют женщины. Болезнь развивается медленно; начинается с периодических головных болей, сердцебиения; кровяное давление становится неустойчивым. На этой стадии болезнь чаще всего остается незамеченной. Затем признаки ее становятся более явными, отмечается головная боль, онемение пальцев рук и ног, приливы крови к голове, плохой сон, мелькание перед глазами "мушек", быстрое утомление. Повышение кровяного давления становится стойким, в сосудах к этому времени происходят склеротические изменения.

Эта стадия болезни длится обычно много лет. При дальнейшем прогрессировании болезни нарушение функций артерий приводит к серьезным последствиям: у больного обнаруживается сердечная или почечная недостаточность либо нарушение мозгового кровообращения.

При гипертонической болезни важно щадить душевное состояние больного, ему необходим достаточный сон, длительное пребывание на воздухе, здоровый режим труда. По назначению врача - успокоительные и иногда снотворные препараты, а также специальные лекарственные средства, снижающие кровяное давление.

В питании больным гипертонией необходимо соблюдать диету: прежде всего исключить жирную пищу и продукты, богатые холестерином, есть меньше сладкого, а также свежего хлеба, заменяя его сухарями или рисом. Полезны все продукты, задерживающие развитие атеросклероза: творог, молочные продукты (особенно простокваша и сыворотка), яичный белок, капуста, горох, вареная говядина и др., а также продукты, богатые витамином С: редиска, зеленый лук, хрен, черная смородина, лимоны. Источник http://venus-med.ru/. Материал подготовлен специально для сайта http://medikalart.ru/.


Классификация хронической сердечной недостаточностиКлассификация ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ была предложена в 1935 году Н. Д. Стражеско и В. Х. Василенко. Согласно этой классификации различают три стадии ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:

Стадия начальная, скрытая недостаточность кровообращения, появляющаяся только при физической нагрузке (одышка, сердцебиение, чрезмерная утомляемость). В покое эти явления исчезают. Гемодинамика не нарушена.

Заметка для пользователей Venus-Med.ru: Надоело ходить пешком? Советуем - аренда авто в Донецке поможет вам решить все ваши дела быстро и не теряя времени. Ведь автомобиль в аренде - это максимально большое количество сделанных дел, за минимальные деньги.

Стадия П выраженная длительная недостаточность кровообращения. Нарушение гемодинамики (застой в малом и большом кругах кровообращения), нарушение функции органов и обмена веществ выражены в покое, трудоспособность резко ограничена.

Стадия ПА признаки недостаточности кровообращения выражены умеренно. Нарушения гемодинамики лишь в одном из отделов сердечно- сосудистой системы (в малом или большом круге кровообращения).

Стадия ПБ окончание длительной стадии. Глубокие нарушения гемодинамики, в которые вовлечена вся сердечно-сосудистая система (гемодинамические нарушения как в большом, так и в малом кругах кровообращения).

Стадия Ш конечная, дистрофическая стадия с тяжелыми нарушениями гемодинамики. Стойкими изменениями обмена веществ, необратимыми изменениями структуры органов и тканей, полная утрата трудоспособности.

Первая стадия обнаруживается с помощью разнообразных проб с физической нагрузкой с помощью велоэргометрии. Пробы Мастера, на тредмиле и др. Определяется уменьшение МОС, также обнаруживается с помощью реолипокардиографии, эхокардиографии.

Вторая стадия. Симптомы СН становятся явными, обнаруживаются в покое. Трудоспособность резко снижается или больные становятся нетрудоспособными. 2-я стадия делится на два периода: 2а и 2Б. 2А стадия может перейти в 1Б стадию или даже может наступить полная компенсация гемодинамики. Степень обратимости 2Б стадии меньше. В процессе лечения наступает или уменьшение симптомов СН или временный переход 2Б стадии в 2А и лишь очень редко в 1В стадию.

Третья стадия дистрофическая, цирротическая, кахектическая, необратимая, терминальная. Источник http://venus-med.ru/. Материал подготовлен специально для сайта http://medikalart.ru/.


Лечение гипертонии: почему это важноМногие люди вообще не считают гипертоническую болезнь недугом, который требует лечения. Подумаешь, повышенное давление. Но человек же чувствует себя относительно нормально, значит, организм справляется. Зачем же заниматься лечением гипертонии, если недуг не доставляет никакого дискомфорта?

На самом деле, болезнь действует на организм исподволь, незаметно. Как говорят в народе, вода камень точит. Так и в случае эссенциальной гипертензии – так по-научному называют заболевание. Если не заниматься лечением гипертонии, на сердце и сосуды постоянно действует повышенное давление. А это значит, что они быстрее изнашиваются.

К чему может привести высокое давление в сосудах? Одним из самых опасных последствий отказа от лечения гипертонии является геморрагический инсульт: сосуд в мозге, не выдержав высокого давления, прорывается, и возникает гематома, из-за которой мозг не может нормально функционировать.

На фоне повышенного давления часто развиваются инфаркты. При наличии атеросклероза гипертоническая болезнь значительно повышает риск развития ишемического инсульта.

Итак, мы поняли, что лечение гипертонии нельзя откладывать. Но возникает еще один вопрос. Существует много методов борьбы с заболеванием. Как правильно лечить гипертонию?

Как правильно лечить гипертонию
Чтобы ответить на вопрос, как правильно лечить гипертонию, давайте вспомним, в чем причина этого недуга и какие методы борьбы с болезнью предлагает современная медицина.

Во-первых, отметим, что эссенциальная гипертензия в большинстве случаев возникает у людей с наследственной предрасположенностью. Да и сами пациенты часто ухудшают свое положение. Курение, избыточный вес, недостаточная физическая активность, проблемы с усвоением глюкозы – все это дополнительные факторы риска болезни.

Лечить гипертонию было бы значительно проще, если бы врачи точно знали, что есть, например, вирус или бактерии, которые ее вызывают, но, на самом деле, одной четкой причины выделить невозможно. Доктора говорят только о факторах риска.

Современная медицина предлагает бороться с болезнью следующим образом. Пациенту просто дают препараты, которые снижают уровень артериального давления. То есть если вдруг давление повысилось – примите таблетку.

Но лечить гипертонию можно, попадая в самое сердце болезни. Метод, который помогает достичь потрясающих результатов, - это клеточная терапия.

Гипертония: лечение стволовыми клетками
Многие пациенты, если им поставлен диагноз гипертония, лечение стволовыми клетками начинать не спешат. Они считают, что это достаточно дорогой способ (в среднем около 10 тысяч долларов за курс) борьбы с такой «незначительной» болезнью. Но в первой части статьи мы уже говорили о том, к чему может привести такое невнимание к собственному здоровью.

Теперь же расскажем, как под действием клеточной терапии сдается гипертония. Лечение происходит по такой схеме. Стволовые клетки есть в теле каждого человека, причем чем он моложе, тем их больше. Эти клетки могут превращаться в любую ткань организма и становиться на место поврежденных болезнью частей органов.

При гипертонии лечение стволовыми клетками идет по трем основным путям. Во-первых, клеточная терапия гармонизирует работу всех систем организма. Во-вторых, стволовые клетки восстанавливают микроповреждения сосудов на всех уровнях. В-третьих, клеточная терапия обеспечивает прорастание новых капилляров вместо поврежденных ко всем органам, которые нуждаются в дополнительном питании. Источник http://venus-med.ru/. Материал подготовлен специально для сайта http://medikalart.ru/.


Физическая нагрузка при стенокардии— Прежде всего я хотел бы высказать свое резко отрицательное отношение к публикациям в печати, в которых советы по лечению дают люди, далекие от медицины и, естественно, не обладающие необходимыми знаниями.
Один предлагает колоть дрова во время сердечного приступа, другой—обливаться на морозе холодной водой, третий—прикладывать к больному месту... пятак. Желающие испытать подобные советы на себе всегда находятся, и, к сожалению, их немало. А результат обычно весьма печальный: квалифицированная помощь запаздывает, болезнь тем временем прогрессирует, и, бывает, врачи уже бессильны чем-либо помочь.

Только невежественной, не побоюсь этого слова, могу я расценить рекомендацию колоть дрова во время загруженной боли. Боль при стенокардии—это не что иное, как крик сердца о помощи! Ведь вследствие спазма коронарных сосудов сердечная мышца не получает достаточного количества кислорода, испытывает кислородное голодание. И чтобы в этот момент помочь сердцу, прежде всего надо сократить его потребность в кислороде, для чего следует предоставить ему максимальный покой. Больной в этот момент должен лечь, а если приступ случился не дома, на улице, в транспорте,—сесть и принять нитроглицерин, чтобы снять спазм сосудов сердца.

Если же во время загрудинной боли (спазма коронарных сосудов) заняться физической работой, это увеличит нагрузку на сердце, а значит, и потребность миокарда в кислороде. Но так как сосуды спазмированы (сужены), эта потребность не сможет быть удовлетворена, и тогда разовьется острая сердечная недостаточность, которая нередко влечет за собой остановку сердца.
Как кардиолог могу со всей ответственностью сказать: если человек снимает боль за грудиной физической нагрузкой, значит, она обусловлена не стенокардией, а другими причинами.
Физическая нагрузка при стенокардии
Но поскольку человек не может сам, без врача определить истинную причину впервые возникшей у него загрудинной боли, увеличивать физическую нагрузку в этот момент нельзя из-за большого риска возникновения инфаркта миокарда при приступе грудной жабы (стенокардии).
Хочу, чтобы меня поняли правильно: я вовсе не против физических нагрузок. Они опасны только в момент приступа загрудинной боли, в то время как вне приступа индивидуально дозированные физические упражнения полезны даже тем, кто страдает ишемической болезнью сердца, перенес инфаркт миокарда.

Источник http://venus-med.ru/. Материал подготовлен специально для сайта http://medikalart.ru/.




Медицинский консультант онлайн © 2011-2018 Все права защищены.Копирование материалов разрешено при условии установки активной ссылки на "http://medikalart.ru/". Интеллектуальная собственность юридически защищенаhttp://medikalart.ru/


Яндекс.Метрика